A brachytherapia szerepe az ajak-szájüregi daganatok kuratív ellátásában

Összefoglaló. A szájüregi daganatok kuratív kezelésében az elsődlegesen választandó műtét mellett a sugárterápiának is jelentős szerepe van. lokális tumormentesség biztosításához azonban dóziseszkaláció szükséges. Ennek külső besugárzással való megvalósítása környező normálszövetek fölösleges dózisterhelésével és ebből következő mellékhatások előfordulásának emelkedésével jár. brachytherapia (BT) – amelynek során radioaktív sugárforrást/sugárforrásokat juttatunk tumorba vagy annak közelébe lehetővé teszi helyileg magasabb dózis leadását ép szövetek kímélésével. BT korai, T1–2N0 stádiumú tumoroknál kedvező prognosztikai faktorok akár kizárólagosan mint posztoperatíve egyedül alkalmazott terápiás modalitás jön szóba. Kedvezőtlenebb prognózis esetén előrehaladottabb stádiumban (T3–4 N+) műtétet és/vagy percutan irradiációt kiegészítő eljárásként alkalmazható sugárfizikai tulajdonságai miatt. kis dózisteljesítményű (low-dose-rate, LDR) BT-t már évtizedek óta alkalmazzák terápiában, de ezt kezdi kiszorítani nagy (high-dose-rate, HDR), illetve pulzáló (pulse-dose-rate, PDR) BT. jelen áttekintő tanulmány célja irodalmi adatok alapján szerepének indikációjának ismertetése kezelésében, alrégiókra lebontva. Orv Hetil. 2021; 162(37): 1471–1479. Summary. Radiation therapy plays significant role in the curative treatment of oral cavity tumors, addition to primary choice surgery. However, dose escalation required ensure local tumor control. Its implementation with external irradiation accompanied by an unnecessary exposure surrounding normal tissues and increase incidence consequent side effects. Brachytherapy (BT), which radiation source/sources is/are placed inside or close tumor, allows higher be delivered locally, sparing intact tissues. In favorable prognostic factors early stage considered either exclusively as sole postoperative therapeutic modality. At less prognosis at more advanced N+), can used complementary procedure after surgery and/or percutaneous based on its radio-physical properties. Low-dose-rate (LDR) has been for decades, but recently it replaced high-dose-rate (HDR) pulse-dose-rate (PDR) The purpose this review describe indications tumors categorized into subregions, literature data.